发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
牛皮癣在医学上称为银屑病,属于慢性、复发性、免疫介导的炎症性皮肤病,目前无法彻底治愈,但通过规范治疗可使皮损完全清除或几乎清除,并长期维持稳定状态。
1、疾病本质:银屑病是免疫系统异常激活导致的慢性炎症,异常免疫记忆持续存在,停药或遇诱因后容易复发。
2、遗传因素:部分患者携带易感基因,遗传背景无法改变,这是复发的重要基础。
3、诱因多样:感染、精神压力、外伤、某些药物、饮酒、吸烟等均可诱发或加重病情,完全规避难度较大。
4、治疗目标:现代治疗目标为控制症状、减少复发、提高生活质量,而非追求永久不复发。
1、皮损清除:轻中度患者外用糖皮质激素、维生素D3衍生物等,部分可达皮损完全消退;中重度患者采用光疗、系统药物或生物制剂,多数可获得显著改善。
2、长期缓解:生物制剂使部分中重度患者达到皮损完全清除并维持较长时间,但停药后仍可能复发。
3、生活质量改善:规范治疗后瘙痒、脱屑、关节疼痛等症状明显减轻。
4、减少共病风险:银屑病与代谢综合征、心血管疾病等相关,控制病情有助于降低共病风险。
1、追求根治偏方:所谓“根治”偏方常含重金属或不明成分,可能导致肝肾功能损害。
2、随意停药:症状好转后自行停药易导致复发加重。
3、过度忌口:盲目忌口导致营养不良,不利于病情控制。
4、认为传染:银屑病不具有传染性,日常接触不会传播。
1、保湿:每日使用润肤剂,减少鳞屑和瘙痒。
2、避免诱因:预防感染,避免外伤、搔抓、饮酒、吸烟。
3、规律作息:保持情绪稳定,避免熬夜和精神紧张。
4、遵医嘱用药:定期复诊,根据病情调整方案。
5、适度日晒:在医生指导下适度接受紫外线,避免晒伤。
否。银屑病是免疫介导的炎症性疾病,不具有传染性,日常接触、共用餐具、同住等均不会传播。
银屑病皮损消退后还需要继续治疗吗?是。皮损消退后仍需遵医嘱维持治疗,突然停药易导致复发,维持方案由医生根据病情制定。
生物制剂能根治银屑病吗?否。生物制剂可显著清除皮损并长期维持,但停药后仍可能复发,需在医生评估下使用。
银屑病患者需要忌口吗?否,不建议盲目忌口。均衡饮食更重要,若发现某种食物明确加重病情,可记录并咨询医生。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南(2023版). 中华皮肤科杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 银屑病诊疗规范. 2022.
[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.
[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 银屑病生物制剂治疗专家共识. 2021.
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