沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病酮症(DKA)是一种严重的糖尿病并发症,通常发生在1型糖尿病患者中,但有时也会出现在2型糖尿病患者中。当体内胰岛素不足时,身体会开始分解脂肪作为能量来源,产生大量的酮体,导致血液变酸。那么,如何应对糖尿病酮症呢?
1.立即就医如果怀疑自己出现了糖尿病酮症的症状(如极度口渴、频繁排尿、恶心呕吐、腹痛、呼吸急促、意识模糊或昏迷),应立即就医。这种情况需要紧急处理。2.监测血糖和酮体-血糖监测:使用血糖仪频繁监测血糖水平。如果血糖持续高于240mg/dL,应进行酮体测试。-酮体测试:可以使用尿酮试纸或血酮测试仪。如果检测到酮体阳性,需立即采取措施。3.胰岛素治疗胰岛素是治疗糖尿病酮症的关键。医生可能会调整胰岛素的剂量,甚至可能需要静脉注射胰岛素来迅速降低血糖和酮体水平。4.补充液体和电解质由于频繁排尿和呕吐会导致脱水和电解质失衡,患者需要补充大量液体(如口服补液盐或静脉注射盐水),并监测电解质水平(如钠、钾等)。5.饮食管理在酮症控制期间,暂时避免高脂肪饮食,保持饮食均衡,摄入适量的碳水化合物和蛋白质。6.预防措施-定期监测血糖:保持血糖在目标范围内,避免高血糖。-按时注射胰岛素:遵医嘱使用胰岛素,切勿擅自调整剂量。-了解酮症症状:了解并识别酮症的早期症状,以便及时采取行动。-健康生活方式:保持健康饮食、定期锻炼、避免感染等因素。糖尿病酮症是一种严重的急症,需尽早识别并采取有效措施。定期与医生沟通,了解个人的糖尿病管理计划和应急处理方案,是预防和应对糖尿病酮症的关键。