发布于:2024-08-20
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
含天麻的中成药在临床上主要用于平肝息风、祛风止痛,常见品种包括天麻钩藤颗粒、全天麻胶囊、天麻首乌片、天麻丸、半夏白术天麻汤丸等。此类制剂多针对肝阳上亢、风痰上扰等证型,须经中医师辨证后使用,不可自行长期服用。
1、平肝息风类:代表品种为天麻钩藤颗粒,处方源自《中医内科杂病证治新义》,由天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神组成,常用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、失眠。全天麻胶囊单味天麻制成,功能平肝息风,用于眩晕、头痛。
2、祛风止痛类:天麻丸由天麻、羌活、独活、杜仲、牛膝、萆薢、附子、当归、地黄、玄参组成,用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛。
3、养血息风类:天麻首乌片由天麻、何首乌、熟地黄、当归、白芍、川芎、白蒺藜、丹参、甘草组成,用于肝肾阴虚所致的头痛、头晕、目眩、脱发、白发。
4、化痰息风类:半夏白术天麻汤丸化裁自《医学心悟》半夏白术天麻汤,含天麻、半夏、白术、茯苓、陈皮、甘草、生姜、大枣,用于风痰上扰所致的眩晕、头痛、胸闷、恶心。
天麻在《中国药典》2020年版一部中记载,味甘,性平,归肝经,功能息风止痉、平抑肝阳、祛风通络。含天麻的中成药虽为非处方药或处方药,但仍需注意以下几点:
据《中国药典》2020年版一部记载,天麻药材含天麻素不得少于0.20%,含对羟基苯甲醇不得少于0.10%,这是质量控制的重要指标。国家药品监督管理局发布的《中药注册分类及申报资料要求》中,将含天麻的经典名方制剂纳入相应管理类别,强调其安全性与有效性需有数据支持。
含天麻的中成药品种较多,适应症各有侧重,选用前应明确中医证型,并关注疗程与不良反应。不同证型对应不同制剂,病情稳定者可按说明书短期服用;症状持续或加重时需及时就诊调整方案。
否。一般连续服用不超过4周,症状缓解后应停药或遵医嘱调整,长期服用需监测肝肾功能。
天麻钩藤颗粒和全天麻胶囊有什么区别?天麻钩藤颗粒为复方制剂,用于肝阳上亢所致头痛眩晕失眠;全天麻胶囊为单味天麻制剂,用于一般眩晕头痛。
孕妇可以服用含天麻的中成药吗?否。孕妇应在医师指导下使用,部分含天麻中成药说明书明确标注孕妇慎用或禁用。
含天麻的中成药需要辨证使用吗?是。肝阳上亢、风痰上扰、血虚生风等证型对应不同制剂,证型不符则效果不佳,建议经中医师辨证后选用。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 国家药品监督管理局. 中药注册分类及申报资料要求. 2020.
[3] 张伯礼,吴勉华. 中医内科学. 北京:中国中医药出版社,2017.
[4] 李冀. 方剂学. 北京:中国中医药出版社,2016.
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