管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1、组织损伤:当身体的组织(如皮肤、肌肉、关节、内脏等)受到机械、化学或热等损伤时,受损部位会释放炎性介质,这些介质刺激疼痛感受器,进而引发疼痛感。例如,切割伤、烧伤、扭伤等。
2、神经损伤:神经系统的病变或损伤可以直接导致疼痛。常见的如坐骨神经痛、带状疱疹后神经痛、糖尿病神经病变等。这类疼痛常表现为烧灼感、电击感或刺痛感。
3、炎症反应:身体在应对感染、创伤或疾病时,免疫系统会引发炎症反应,这种反应会导致局部组织肿胀、发热和疼痛。常见的如关节炎、蜂窝织炎、扁桃体炎等。
4、内脏器官疾病:一些内脏器官的病变也会引发疼痛,如心绞痛、胆结石、肾结石、胃溃疡等。此类疼痛通常伴随其他症状,如恶心、呕吐、出汗等。
5、心理因素:精神压力、焦虑、抑郁等心理因素也可能引发或加重疼痛。慢性疼痛患者中,心理因素的作用尤为显著。
6、功能性疼痛:有些疼痛没有明确的组织或神经损伤依据,可能与中枢神经系统对疼痛信号的处理异常有关。这类疼痛包括纤维肌痛、慢性疲劳综合征等。
7、其他原因:如肿瘤压迫神经或组织、血管痉挛、缺血等也会导致疼痛。
不同原因引起的疼痛在表现形式、持续时间和伴随症状上有所不同,需根据具体情况进行诊断和治疗。
