备孕期打什么疫苗

备孕期建议接种的疫苗主要包括风疹疫苗、水痘疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗和破伤风疫苗，但接种时间需与怀孕计划错开，其中减毒活疫苗需接种后避孕1个月，灭活疫苗通常无需额外避孕等待。

备孕期疫苗选择与时间安排

1、风疹疫苗：风疹病毒在孕期感染可导致胎儿先天性风疹综合征，孕前筛查风疹抗体阴性者建议接种麻腮风疫苗，接种后需避孕至少1个月。中国疾病预防控制中心2021年发布的《孕前和孕期保健指南》将风疹抗体筛查列为孕前优生检查项目之一。

2、水痘疫苗：水痘在孕早期感染可能引起胎儿先天性水痘综合征。无水痘患病史且抗体阴性的备孕女性，建议接种水痘减毒活疫苗，接种后避孕1个月。该疫苗需接种2剂，间隔4至8周。

3、乙肝疫苗：乙肝病毒可通过母婴传播。乙肝表面抗体阴性的备孕女性建议完成3剂乙肝疫苗接种，按照0、1、6个月程序接种，接种完成后无需避孕等待即可备孕。

4、流感疫苗：孕期感染流感病毒后重症风险升高。流感疫苗为灭活疫苗，备孕期任何阶段均可接种，接种后无需避孕等待。建议在每年流感季来临前完成接种。

5、破伤风疫苗：破伤风类毒素疫苗可预防新生儿破伤风。既往破伤风疫苗接种史不明确或未完成基础免疫者，建议孕前完成接种。该疫苗为灭活疫苗，接种后无需避孕等待。

接种注意事项

• 减毒活疫苗包括麻腮风疫苗和水痘疫苗，接种后需避孕至少1个月再计划怀孕。
• 灭活疫苗包括乙肝疫苗、流感疫苗和破伤风疫苗，备孕期接种通常无需额外避孕等待。
• 接种任何疫苗前应告知接种医生当前备孕状态，由医生评估接种时机。
• 若接种后意外发现已怀孕，应及时告知产科医生进行评估，不建议仅因接种疫苗而终止妊娠。

备孕期接种疫苗需区分减毒活疫苗与灭活疫苗，前者接种后避孕1个月，后者通常无需等待，具体方案由医生根据个体免疫状态决定。

常见问题

可以。新冠疫苗属于灭活疫苗或重组蛋白疫苗，备孕期接种无需避孕等待，接种完成后可正常计划怀孕。

接种麻腮风疫苗后需避孕至少1个月再计划怀孕，该疫苗为减毒活疫苗，接种后短期内不宜妊娠。

是。建议孕前进行风疹抗体、水痘抗体和乙肝五项等筛查，根据抗体结果判断是否需要接种及选择何种疫苗。

有。建议在每年流感季来临前完成接种，通常为9月至11月，接种后约2至4周产生保护性抗体。

应及时告知产科医生，由医生评估接种疫苗类型和接种时间，不建议仅因接种疫苗而终止妊娠。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志，2018，53（1）：7-13.

[2] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 中国疾病预防控制中心，2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 母婴保健法实施办法. 国家卫生健康委员会，2017.

[4] 中华医学会围产医学分会. 妊娠期流感疫苗接种专家共识. 中华围产医学杂志，2021，24（10）：721-726.