韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
在发现患有侧平举手指腱鞘炎时,首先需要对患处进行充分的休息。减少或停止导致疼痛加重的活动,可以有效地减轻症状。在日常生活中,可以使用夹板或者护具来固定手指,限制其活动范围,以防止腱鞘摩擦加重炎症。
可以通过一些理疗手段帮助缓解疼痛和改善症状。一些物理治疗方法如超声波治疗、热敷、冷敷等都可以有效缓解症状。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等,可以有效减轻炎症和疼痛。局部外用药膏也可以作为辅助手段。通常,药物治疗应在医生指导下进行,避免长期使用带来的副作用。
对于保守治疗效果不佳的患者,可以考虑局部注射糖皮质激素。这种方法可以快速缓解疼痛,通过抑制炎症过程达到显著的治疗效果。频繁使用激素注射可能会引起腱鞘变性,因此每年注射次数应有一定限制,一般不超过三次。
若经过多种保守治疗手段后仍无明显改善,手术治疗可作为最后的选择。手术主要目的是释放腱鞘狭窄段,通过切开或松解部分腱鞘,从而解除对肌腱的压迫,恢复手指正常活动功能。手术风险相对较小,但需注意术后的护理和康复训练,以免影响手指功能。
需要重点提醒的是,侧平举手指腱鞘炎在早期发现并采取适当的治疗措施时,往往能够取得良好的效果。避免过度使用受累手指,注意工作和生活中的姿势调整,适当进行手指的拉伸和放松运动,有利于减少复发。同时,应养成健康的生活习惯,均衡饮食,保持良好的体态和体能状态,有助于提高机体的整体抗病能力。在治疗过程中及时与医生沟通,根据病情变化调整治疗方案,有助于尽快恢复健康。
