郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
通过视诊和触诊评估外阴、阴道及子宫的基本情况。医生会观察外阴皮肤是否存在异常，如红肿、溃疡或病变；检查阴道粘膜是否有发炎迹象；触诊子宫大小、位置是否正常，以及是否存在压痛感或包块。还会检查腹部是否有压痛或硬结，了解是否存在内脏器官问题。
超声检查是妇科诊断中重要的影像学工具，可分为经腹部超声和经阴道超声。通过超声可直观显示子宫形态、卵巢大小以及是否存在肌瘤、囊肿等病变。同时，盆腔超声还可以帮助确认是否有液体积聚（如盆腔积液）或输卵管扩张等。
宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查（如TCT）和高危型人乳头瘤病毒的检测。宫颈细胞学检查能够识别宫颈类癌前病变，而HPV检测则明确是否感染了与宫颈癌相关的病毒。如果结果异常，还可能继续进行阴道镜检查或活组织检查。
检查阴道分泌物的质地、颜色、气味等，以判断是否存在感染性疾病，例如细菌性阴道病、霉菌感染或滴虫病。实验室会进一步分析PH值、白细胞数量、致病菌种类等，以提供详细的诊断信息。
血液中的性激素水平直接反映内分泌功能状态。常规检测项目包括雌激素、孕激素、促卵泡生成激素、促黄体生成激素、催乳素等。这些指标能够全面了解月经周期、生殖功能及绝经后激素水平变化。
乳腺检查通常包括乳腺触诊和乳腺影像学检查（如乳腺超声或钼靶X线）。通过触诊可以发现乳房硬块或不对称现象，而影像学检查能够进一步鉴别良恶性病变。乳腺检查对于预防乳腺癌非常重要。全套妇科检查对于早期发现疾病、及时治疗具有不可替代的意义。建议定期进行综合检查，并根据年龄和身体状况选择适合的项目组合。