王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
在进行肠镜或胃镜检查时,器械需要通过口腔、食道进入胃或通过肛门进入直肠,因此可能会对消化道黏膜造成一定程度的机械性损伤。这种损伤通常较轻微,但在某些情况下可能会导致黏膜出血或更严重的穿孔。胃镜检查过程中大约有万分之一的风险发生胃肠道穿孔,而肠镜检查的穿孔风险稍高一些,每1000次检查中约有1至3例发生。过度用力或操作不当也可能加重这种损伤。
在肠镜或胃镜检查中,为了减轻患者的不适感,通常会使用局部麻醉或镇静药物。有些患者可能会对麻醉药物产生副作用,如头晕、恶心、呕吐等。极少数情况下,患者可能出现过敏反应或麻醉相关的呼吸抑制等严重情况。镇静药物的使用也需谨慎,尤其是对于老年人或具有心肺疾病的患者。
尽管内窥镜设备通常经过严格消毒,但仍存在细菌感染的风险。感染的概率非常低,大约1万分之一,但仍需密切注意术后是否出现感染症状,如发热、腹痛或异常分泌物等,以便及时处理。
除了穿孔和感染外,还可能出现其他术后并发症,如出血。尤其是在进行活检或息肉切除时,出血风险会增加。术后出血通常可以通过观察和简单治疗控制,但在少数情况下可能需要进一步的医疗干预。
在检查过程中,患者可能会感到不同程度的疼痛或不适。胃镜检查时可能引发咽喉刺激、恶心和上腹部不适,而肠镜检查则可能导致腹胀、痉挛和排气增多。虽然这些不适一般会在检查结束后迅速缓解,但对于某些敏感患者来说,可能持续时间稍长。肠镜和胃镜检查是一种重要的诊断工具,可以帮助医生发现和处理消化道问题。患者应在检查前与医生充分沟通,了解检查过程及其潜在风险,从而做好充分准备。同时,选择经验丰富的医疗团队和合适的医疗机构也能降低检查过程中和术后的风险。术后若出现任何异常症状,应及时就医,以确保身体恢复正常状态。
