什么情况下做碘131治疗

2024-11-21
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:碘131治疗主要用于甲亢、甲状腺癌和其他甲状腺疾病的治疗。该疗法利用放射性碘131的特性,使其在体内积聚于甲状腺组织中,通过释放辐射破坏过度活跃或病变的甲状腺细胞,从而达到治疗效果。

1.甲亢:甲亢,即甲状腺功能亢进症,是因甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的一系列临床综合征。碘131治疗适用于对抗甲状腺功能亢进,尤其是药物治疗无效或患者无法耐受药物时。研究显示,超过80%的甲亢患者在接受碘131治疗后会有所好转或痊愈。

2.甲状腺癌:碘131治疗在甲状腺癌的管理中也占据重要地位,尤其是乳头状和滤泡状甲状腺癌。这些类型的癌细胞能够吸收放射性碘,从而使碘131能够有效地靶向杀伤残留的癌细胞。术后辅助性放射性碘治疗能显著降低复发风险,并有助于提高患者的生存率。

3.甲状腺结节:对于某些良性但功能自主的甲状腺结节,特别是那些引起局部症状或导致甲状腺功能亢进的结节,也可以考虑使用碘131治疗。

4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto病):在少数情况下,对于伴随有明显甲状腺肿大且影响正常生活的患者,碘131可能是一个选择。

碘131治疗不适用于孕妇及哺乳期女性,因为放射性碘会对胎儿及婴儿造成严重影响。未成年患者应慎重考虑该治疗方法,权衡利弊后再决定是否进行治疗。

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