沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.性早熟的定义及原因:
在女孩中,性早熟通常表现为乳房发育、阴毛出现或月经初潮提前。
在男孩中,性早熟表现为睾丸增大、阴茎生长和阴毛出现。
其原因可以分为中枢性性早熟(大脑下丘脑-垂体-性腺轴提早启动)和外周性性早熟(由于性激素的外源性增加)。
2.治疗方式:
对于中枢性性早熟,常用GnRH激动剂进行治疗,通过抑制下丘脑-垂体-性腺轴的活动,延缓性发育进程。
外周性性早熟则需要找出并处理潜在病因,如肿瘤或肾上腺疾病。
生长激素一般用于生长激素缺乏症或特定综合征(如Turner综合征、慢性肾功能衰竭),不适用于性早熟。
3.生长激素的作用:
生长激素通过促进骨骼和软组织的生长,帮助达到正常的成年身高。
性早熟儿童虽然在青春期初期可能比同龄人身高更高,但最终成年身高可能低于预期,因为骨骼闭合较早。
现有研究显示,单独使用GnRH激动剂即可有效延缓骨骼成熟速度,无需联合使用生长激素。
对于性早熟的治疗,应根据具体情况选择合适的方法,一般无需生长激素联合治疗。