管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.症状表现:
腹痛:常见于右下腹部,有时会伴随阵发性绞痛。
腹泻:可有黏液便或脓血便,部分患者还可能出现便秘。
体重减轻:由于长期的炎症和营养不良,患者体重往往会明显下降。
疲劳:持续的炎症反应和营养吸收不良会导致患者感到疲惫无力。
发热:部分患者在急性发作期可能会有低热或高热。
2.诊断方法:
实验室检查:包括血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标,这些可以提示体内是否存在炎症反应。
影像学检查:如腹部CT、MRI等,可以帮助了解肠道的具体情况。
内镜检查:通过结肠镜或小肠镜直观观察肠道内壁,并进行活检以确定是否存在肉芽肿性改变。
组织病理学检查:通过活检获取的组织样本进行显微镜下观察,是确诊的重要依据。
3.治疗方案:
药物治疗:包括抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂等,目的是控制炎症反应和缓解症状。
营养支持:针对营养不良的患者,需要进行相应的营养补充,如高蛋白、高能量饮食。
外科手术:对于药物治疗效果不佳或并发严重并发症的患者,可能需要进行外科干预,如肠段切除术。
肉芽肿性肠炎是一种复杂且需长期管理的疾病,患者应定期复查,遵循医嘱,及时调整治疗方案。平时应注意保持健康的生活方式,避免刺激性食物,减少精神压力,以利于病情控制。
