韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.病史:患者可能报告髌骨有滑动、移位的感觉,尤其是在活动时。许多患者会有反复性髌骨脱位的历史,有时伴随急性膝关节肿胀和疼痛。
2.体格检查:
观察步态及下肢对齐情况。
检查髌骨位置是否正常,寻找任何异常移动迹象。
髌骨挤压试验:在膝关节伸直时向内或向外推髌骨,观察是否引起不适或疼痛。
Q角测量:过大的Q角(通常大于15度)可能提示髌骨不稳定。
3.影像学检查:
X线片:用于排除骨折并评估髌骨相对于股骨的位置。
磁共振成像:可以显示软组织损伤,如髌股韧带损伤。
CT扫描:可用于更详细地评估骨结构和髌骨轨迹。
髌骨不稳定需要通过综合考虑病史、体检结果和影像学发现进行全面诊断,这样可以帮助制定有效的治疗方案。