张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.诊断方面:
在多排螺旋CT扫描中,囊性肾癌通常表现为含液体的囊状结构,其内部可以见到分隔、结节或钙化点。
增强CT扫描时,囊性肾癌的实质部分会出现不同程度的强化,这与单纯囊肿有显著区别。
对比不同阶段的扫描图像,可以确定病变的具体位置、大小和形态,有助于明确诊断。
2.鉴别诊断方面:
囊性肾癌需要与其他类型的肾囊肿进行鉴别,例如简单肾囊肿、出血性肾囊肿和感染性肾囊肿。
简单肾囊肿通常为薄壁无分隔的囊性结构,无明显增强,而囊性肾癌往往有分隔和实性成分,并且在增强扫描时表现为强化。
出血性肾囊肿在急性期可表现为囊内高密度影,但其内部一般不出现强化的实性成分。
感染性肾囊肿表现为囊壁增厚、不规则甚至有气泡,同时囊壁和周围组织强化较明显,而囊性肾癌则主要是囊内实性成分的强化。
多排螺旋CT通过观察囊性病变的形态、内部结构和增强特性,可以有效区分囊性肾癌与其他囊性肾病,为临床诊断和治疗提供重要依据。