成神经细胞瘤怎么检查

2024-10-21
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:成神经细胞瘤的诊断需要综合多种检查手段,包括影像学检查、实验室检测和组织病理学检查。

1.影像学检查:

a.磁共振成像(MRI):MRI是评估成神经细胞瘤最常用的方法,能够提供详细的肿瘤位置、大小和与周围结构关系的信息。

b.计算机断层扫描(CT):CT扫描可以显示肿瘤的钙化及其对邻近骨骼的影响,通过增强扫描可更好地评估肿瘤血供情况。

c.核医学影像:如单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射计算机断层扫描(PET),这些方法可以评价肿瘤的代谢活性。

2.实验室检测:

a.血液和尿液检查:成神经细胞瘤患者常见尿中儿茶酚胺及其代谢产物(如香草基杏仁酸,VMA)的升高。血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平可能也会增高。

b.基因检测:某些成神经细胞瘤可能伴随MYCN基因扩增,该检测有助于评估预后。

3.组织病理学检查:

a.活检:通过外科手术、内窥镜或针吸活检获取肿瘤组织进行显微镜下的病理学分析,这一步骤对于确诊成神经细胞瘤至关重要。

b.免疫组织化学:应用特异性抗体染色,检测肿瘤细胞表面或内部的蛋白质表达,以进一步确认肿瘤性质。

及时准确的检查和诊断对于成神经细胞瘤的治疗和预后具有重要意义。影像学检查提供宏观信息,实验室检测揭示生化改变,组织病理学检查则直接确认疾病性质。

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