管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.T(Tumor,原发肿瘤):描述了肿瘤的大小及其在胃壁中的浸润深度。
Tis:肿瘤局限于上皮层,为原位癌。
T1:肿瘤浸润到黏膜下层,包括T1a(局限于黏膜层)和T1b(浸润到黏膜下层)。
T2:肿瘤浸润到肌肉层。
T3:肿瘤穿透浆膜层,但未侵及邻近结构。
T4:肿瘤侵及邻近结构或器官,包括T4a(穿透脏层腹膜)和T4b(侵及邻近器官、结构)。
2.N(Nodes,区域淋巴结):描述了癌细胞是否扩散到附近的淋巴结。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:1-2个区域淋巴结转移。
N2:3-6个区域淋巴结转移。
N3:7个以上区域淋巴结转移,包括N3a(7-15个淋巴结转移)和N3b(16个及以上淋巴结转移)。
3.M(Metastasis,远处转移):描述了癌细胞是否扩散到远处器官或部位。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移。
根据TNM的具体组合情况,可以将胃癌分为早、中、晚期:
早期:一般指Tis或T1阶段,无论是否伴随N0或N1。
中期:通常包括T2或T3阶段,可能伴随N0到N2,但无远处转移(M0)。
晚期:涉及T4阶段,或者任何T、任何N但伴随有M1的情况。
胃癌患者应结合个人具体情况进行治疗,定期复查,注意饮食与生活习惯的调整,以便更好地管理病情。