管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
小于5毫米的胆结石可能通过口服溶石药物(如熊脱氧胆酸)进行溶解。
溶石疗法通常适用于无法接受手术的患者,需长期服用且效果因人而异。
2.非侵入性治疗:
经皮经肝穿刺引流术:对于合并感染或未经手术治疗的胆管狭窄患者,可以通过超声或CT引导下进行引流。
体外冲击波碎石术:该方法使用高能冲击波将结石击碎,使其通过胆道排出。不过,此方法适用于小而单一的结石。
3.内镜治疗:
胆道镜或ERCP(内镜逆行胰胆管造影术):此方法可以直接观察并移除胆管中的结石。适用于中到大型的胆结石。
4.手术治疗:
微创手术:腹腔镜胆囊切除术或腹腔镜胆管探查术可以有效清除结石,并减少术后恢复时间。
开腹手术:对于复杂病例或伴随严重感染者,可能需要进行开腹手术以彻底清除结石。
应根据病情选择适当治疗方案,积极配合医生建议,定期复查,监测病情变化。