王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.阑尾直径:正常情况下,阑尾的直径通常小于6毫米。在CT影像中,如果阑尾的直径超过6-7毫米,尤其是8毫米以上,则提示可能存在阑尾炎。
2.阑尾壁厚度和强化:在CT检查中,阑尾炎可能表现为阑尾壁增厚和明显的强化反应。一般来说,炎症导致的增厚会超过2毫米,并伴有增强后的强化。
3.阑尾周围脂肪浸润:阑尾炎常引起周围脂肪组织的炎性改变,这在CT图像上表现为模糊的脂肪浸润信号,是诊断的重要标志之一。
4.阑尾石或粪石:CT能清晰显示阑尾腔内的高密度结石或粪石,其存在是急性阑尾炎的一个危险因素,有时与发作相关。
5.并发症表现:CT还可以帮助识别阑尾炎的并发症,如阑尾周围脓肿、穿孔等。这些表现包括积液、气泡形成或更大范围的感染扩散。
CT检查的优点在于能够提供详细的解剖结构信息,帮助医生做出准确的诊断。在进行CT检查时需注意辐射风险,特别是对于儿童和孕妇,应权衡检查的必要性与潜在风险。全面的临床评估和实验室检查仍然是诊断阑尾炎不可或缺的一部分。