刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.复发类型:胃肿瘤术后复发主要分为局部复发和远处转移两种情况。局部复发多见于术后手术区域残余病灶或附近组织,而远处转移多发生在肝脏、肺部、腹膜和骨骼。局部复发相对而言更容易通过再次治疗获得理想效果。
2.治疗方式:
二次手术:对于局限性复发且全身条件良好的患者,再次手术切除是首选方法,尤其是病灶与重要器官距离较远时。
放射治疗:局部复发但无法手术的患者可能适合放射治疗,用于控制肿瘤生长及缓解症状。
化疗:化疗常用于全身性疾病或具有远处转移的患者,可延缓病情进展,提高生活质量。
靶向治疗和免疫治疗:针对特定分子标志物阳性的患者,如HER2阳性,可以选择靶向药物;PD-1抑制剂等免疫治疗也已成为部分患者的新选择。
3.病情评估:术后复发是否能够治愈取决于患者一般状态、肿瘤扩散程度以及治疗耐受性。若复发早期发现,且病变局限,临床治愈的可能性会增加。
即使胃肿瘤术后复发,科学的治疗方案依然可以显著改善患者的生存时间和生活质量,关键在于及时复查和综合治疗管理。