罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.评估与诊断:首先需进行详细的吞咽功能评估。这通常由专业的言语治疗师或其他医疗人员进行,以确定吞咽障碍的严重程度和性质。此阶段可能需要使用吞咽造影或纤维内镜检查以更准确地了解问题所在。
2.饮食调整:根据评估结果,可能需要将食物调整为更易于吞咽的形式,如软食、糊状物或流质饮食。通过改变食物的质地以减少噎食和误吸风险,这种方式可以提供有效帮助。
3.吞咽技巧和姿势训练:专业的康复治疗师可以教给患者一些特殊的吞咽技巧和姿势,以帮助他们更安全地进食。这包括头部倾斜、双下巴动作等方法,以改善吞咽效率和安全性。
4.营养补充:如果口服摄入仍然不足,可以考虑使用高能量、高蛋白的营养补充剂。这些补充剂能够提供必要的热量和营养素,有助于防止营养不良。
5.经胃管喂养:当上述措施效果有限且患者营养状态恶化时,医生可能建议使用鼻胃管或胃造瘘管进行喂养。经胃管喂养能够安全地提供所需营养,避免因吞咽困难带来的并发症。
及时识别吞咽困难并采取适当措施对帕金森病晚期患者至关重要,通过多学科合作可显著提高患者生活质量。