如何理解膀胱癌病理报告中的免疫组化结果

2025-07-17
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱癌病理报告中的免疫组化结果是医生用来评估癌症特性的重要工具。通过免疫组织化学染色,可以确定肿瘤细胞表面或内部特定蛋白质的存在和表达水平。这有助于诊断、分类和指导治疗方案。

1.免疫组化标记:常用的标记物包括CK7、CK20、GATA3等。CK7和CK20是细胞角蛋白,分别在不同类型的上皮细胞中表达。通常,CK7阳性和CK20阴性提示尿路上皮来源的肿瘤,而其他表达模式可能意味着不同的组织来源或亚型。GATA3则是一种转录因子,经常用于确认尿路上皮癌。

2.表达强度和分布:免疫组化结果通常描述为阳性或阴性,并进一步量化为0到3+,表示从无表达到强表达。报告可能会提及染色分布,比如是否弥漫性(广泛分布)或局灶性(局部区域)。

3.临床意义:这些标记物的组合及其表达模式可以帮助区分浸润性和非浸润性膀胱癌,以及小细胞癌、鳞状细胞癌等不同亚型。这对治疗选择至关重要,因为不同类型的膀胱癌可能需要不同的治疗策略。

理解病理报告中的免疫组化结果是制定有效治疗计划的重要步骤。准确解读这些结果不仅有助于明确诊断,还能为临床医生提供关键信息以优化治疗决策。

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