小腿骨折髓内钉术后应如何进行康复训练

2025-08-28
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:小腿骨折髓内钉术后康复训练需要遵循逐步推进的原则,确保术后恢复正常功能,并减少并发症风险。

1.术后最初阶段(0-6周):

手术后的头几天,应保持患肢抬高以减少肿胀。

开始进行静态肌肉收缩练习,例如股四头肌收缩,以维持肌肉力量。

在医生指导下,通常在术后2周内可开始部分负重行走,使用拐杖或助行器帮助行走。

2.早期活动阶段(6-12周):

在第6周,逐步增加负重,根据骨愈合情况和疼痛程度进行调整。

加入主动和被动膝关节屈伸练习,以增加关节活动度。

平衡和协调训练也可以逐步开始,包括站立平衡和单腿站立练习。

3.中期康复阶段(3-6个月):

加强腿部肌肉力量训练,包括阻力训练,如弹力带练习和轻重量器械锻炼。

增加有氧运动,如游泳或骑自行车,以提高全身耐力。

继续进行关节灵活性训练,以达到接近正常的运动范围。

4.后期恢复阶段(6个月及以上):

逐渐回归正常活动,包括跑步和跳跃等高强度运动。

针对特定运动或职业需求进行专项训练,以恢复术前水平。

定期跟踪骨愈合和功能恢复情况,进行必要的医学复查。

术后康复训练的过程因个体差异而有所不同,应根据个人的愈合情况和医生建议调整训练计划。术后注意监测疼痛和肿胀情况,适时咨询专业意见以优化康复过程。

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