脑出血一年半后没有意识，该如何处理

病情分析：脑出血一年半后仍然没有恢复意识，可能意味着患者处于一种严重的意识障碍状态，如昏迷或植物人状态。对于这样的情况，可以考虑以下几个方面进行处理和护理：

1.医学评估与监控：定期进行医学检查，以评估脑功能、生命体征和其他健康状况。这包括影像学检查如CT或MRI，以观察病灶变化。

2.专科康复治疗：

物理治疗：以防止肌肉萎缩和关节挛缩，通过被动运动维持肢体功能。

职能治疗：帮助患者保留日常生活活动的能力，即便是通过辅助设备。

语言治疗：虽然患者未恢复意识，但语言治疗师可能会使用某些刺激手段促进神经反应。

3.护理计划：

营养管理：确保通过胃管等方式提供充足的营养。

皮肤护理：预防褥疮，需要定期翻身和皮肤清洁。

呼吸道护理：保持呼吸道通畅，可能需要吸痰等护理措施。

4.家庭支持与心理照护：家属的支持对于长期护理非常重要，同时也要关注家属自身的心理健康，可以寻求专业心理辅导。

5.法律和伦理考量：明确患者的医疗代理权，讨论和规划可能的长期护理和治疗方案。

对于脑出血后的严重意识障碍，需要多学科协作，制定个性化的治疗与护理方案，提升患者的生活质量和潜在恢复的机会。