张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.椎动脉位于颈椎两侧,通过颈椎的横突孔进入颅内,在供应脑组织的血液循环中起重要作用。当颈椎发生退行性改变时,骨质增生、椎间盘突出或韧带增厚可能压迫或刺激椎动脉,影响血流。
2.除了直接压迫,颈椎的不稳定也会导致椎动脉受牵拉或扭曲,使得供血量减少,从而出现相关症状。
3.临床表现通常包括因脑供血不足引起的头晕,尤其在突然转头或改变姿势时加重。还可能出现耳鸣、视物模糊、甚至短暂性意识丧失等。
4.诊断需要结合病史、体格检查以及影像学检查,如颅脑MRI、颈椎CT或X线,明确椎动脉受压程度及原因。
5.治疗方面,包括非手术治疗与手术治疗。非手术治疗通常包括药物控制症状、物理治疗和生活习惯的调整。而手术治疗则适用于严重病例,旨在减轻对椎动脉的压迫。
椎动脉型颈椎病需要提前识别并进行适当的治疗,以避免长期脑供血不足导致的脑功能障碍。
