罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.生命支持:首先要确保患者的基本生命体征稳定,包括呼吸、心跳和血压。可能需要使用呼吸机进行机械通气支持,维持正常的氧合和二氧化碳排出。
2.降低颅内压:颅内压升高是脑出血后的常见并发症,可使用药物如甘露醇或静脉注射利尿剂来减轻大脑肿胀。必要时可能进行外科手术来清除血肿,以缓解颅内压。
3.控制体温:高热在脑干出血患者中常见,需要通过物理降温或药物干预来控制体温。可以使用退烧药,如对乙酰氨基酚,并结合物理降温方法,比如冰袋或冷却毯。
4.防治并发症:密切监测患者是否出现癫痫发作、感染等其他并发症。预防性使用抗生素可降低感染风险,而使用抗癫痫药物可以控制或预防癫痫发作。
5.康复治疗:如果患者从急性期恢复过来,则需进行长期康复治疗,包括物理、职业和语言治疗,以帮助恢复功能和改善生活质量。
脑干出血引起的昏迷和发热需要多学科团队的综合管理,及时有效的治疗至关重要。持续观察和调整治疗方案有助于改善预后。
