罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.生命体征监测与支持:由于脑干出血可能影响呼吸、心跳等基本生命功能,首先要确保病人的气道开放和呼吸循环稳定。必要时可能需要使用呼吸机或其他支持设备。
2.药物治疗:控制脑出血和减轻脑水肿至关重要。药物如利尿剂可被用来减少脑水肿,从而减轻对脑干的压力。如果有高血压,则需紧急控制血压以防止进一步的出血。
3.清除痰液及维持气道通畅:多痰症状需要及时处理,以确保呼吸道不被阻塞。使用吸痰装置可以物理性移除过量的痰液,必要时可以配合使用祛痰药物来减少痰液分泌。
4.营养支持与康复治疗:在急性期过后,对于昏迷患者,需要通过胃管等途径提供足够的营养。同时,早期康复治疗对于恢复神经功能具有重要意义,包括物理治疗和语言治疗。
5.手术干预:在某些情况下,如出血量较大且位置适合,可能需要进行外科手术以减轻脑内压力。
脑干出血是一种危及生命的情况,治疗需个体化,依赖于具体的临床表现和病情进展。及时识别和专业处理对于改善预后十分关键。
