沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.生理性原因:
温度和湿度:高温环境或高湿度会促使身体通过出汗来降温。
运动和体力活动:剧烈运动或体力劳动会增加身体的代谢率,从而导致更多的汗液分泌。
紧张和情绪波动:紧张、焦虑或压力会引发交感神经系统的反应,导致出汗增加。
饮食因素:辛辣食物、咖啡因和酒精等都会刺激汗腺,使出汗量增加。
2.病理性原因:
原发性局部多汗症:一种常见的病理状态,常表现为腋下、手掌和脚底出汗过多,患者通常从儿童期或青春期开始出现症状。
继发性多汗症:由其他疾病或药物引起的多汗症,如甲状腺功能亢进、糖尿病、更年期综合征、肥胖症和某些感染。
药物副作用:一些药物如抗抑郁药、降血糖药和某些抗生素可能会导致多汗。
内分泌紊乱:包括甲状腺功能异常、肾上腺疾病等,都可能导致出汗异常。
3.诊断和治疗:
临床评估:详细的病史和体检,必要时进行实验室检查,以排除潜在的疾病。
局部治疗:使用含有铝盐的止汗剂,可以有效减少汗液分泌。
全身治疗:对于严重的多汗症,可能需要口服抗胆碱能药物或接受肉毒杆菌毒素注射。
手术干预:对极少数无法通过药物控制的病例,可以考虑胸腔镜下交感神经切断术。
及时识别并处理腋下过度出汗,有助于改善生活质量。如果怀疑是病理性原因,应尽快就医以明确诊断并采取相应治疗措施。