管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.正常范围:健康成年人血清中AFP水平通常低于20纳克/毫升(ng/mL),且在孕妇中可能会自然升高。
2.轻度升高:AFP水平在20至200ng/mL之间可能与慢性肝病如肝硬化或慢性乙型、丙型肝炎相关。但这种情况下不一定是肝癌,需要进一步检查。
3.显著升高:如果AFP水平超过200ng/mL,尤其是持续升高,很有可能提示肝细胞癌(HCC)。在某些病例中,AFP水平甚至可以超过500ng/mL。
4.动态监测:除了单次测量AFP,更重要的是动态监测其变化趋势。如果AFP水平逐渐升高,则肝癌风险更大。
虽然AFP水平显著升高可能提示肝癌,但不能单凭这一指标确诊。需要结合影像学检查如超声、CT或MRI以及其他实验室检查综合评估。同时,一些非癌症性疾病也可能引起AFP升高,如生殖腺肿瘤和胃肠道疾病,因此临床医生需仔细鉴别。