发布于:2024-10-05
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
人的脊柱由33块椎骨及椎间盘、韧带连接构成,从侧面观察呈S形生理弯曲,具有支撑躯干、保护脊髓、缓冲震荡和参与运动四大核心功能。这一形态与功能的高度统一,是人体直立行走和负重的基础。
1、椎骨数量与分段:脊柱共由33块椎骨组成,其中颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块融合为骶骨、尾椎4块融合为尾骨。成年后骶椎与尾椎各自融合,实际可活动的椎骨为24块。
2、生理弯曲:从侧面观察,脊柱呈现颈曲前凸、胸曲后凸、腰曲前凸、骶曲后凸的S形曲线。颈曲和腰曲在出生后随抬头和站立行走逐渐形成,属于继发性弯曲。
3、椎间盘结构:相邻椎体之间由椎间盘连接,椎间盘由外周的纤维环和中央的髓核构成,具有弹性垫作用,可吸收脊柱受到的纵向压力。
1、支撑躯干:脊柱是人体中轴骨骼,承载头、上肢及躯干的重量,并将负荷传递至骨盆和下肢。正常成年人脊柱可承受约300千克的纵向压力而不发生骨折,这一数据来自《系统解剖学》第9版教材。
2、保护脊髓:椎骨后方的椎孔相连形成椎管,脊髓在其中穿行。椎管对脊髓提供骨性保护,减少外力直接损伤中枢神经系统的风险。
3、缓冲震荡:椎间盘的髓核具有弹性,在行走、跑跳时吸收和分散冲击力,降低对脑和内脏的震荡影响。
4、参与运动:脊柱可完成前屈、后伸、侧屈、旋转及环转运动,各段活动度不同,颈椎和腰椎活动范围较大,胸椎因与肋骨相连活动度较小。
脊柱的S形弯曲并非多余结构。颈曲和腰曲的前凸增加了脊柱的弹性,使人在直立状态下重心更稳定,同时将重力沿曲线分散传递,减少单一节段的压力集中。若生理弯曲变直或过度,可能影响缓冲能力并加速椎间盘退变。国家卫生健康委员会发布的《中国居民骨骼健康科普手册》指出,保持脊柱正常生理曲度有助于降低颈肩腰腿痛的发生风险。
脊柱的形态决定其功能,功能需求又反过来塑造形态。33块椎骨的分段排列、S形生理弯曲和椎间盘弹性结构共同实现了支撑、保护、缓冲和运动的统一。日常应避免长时间维持单一姿势,减少脊柱持续受压;若出现持续性颈肩痛或腰背痛,需及时就医评估脊柱形态与功能状态。
33块。其中颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块融合为骶骨、尾椎4块融合为尾骨,成年后实际可活动的椎骨为24块。
脊柱的S形弯曲是出生就有的吗?不是。胸曲和骶曲在出生时已存在,颈曲和腰曲在出生后随抬头和站立行走逐渐形成,属于继发性弯曲,一般在幼儿期逐步建立。
脊柱能承受多大的纵向压力?正常成年人脊柱可承受约300千克的纵向压力而不发生骨折,该数据引自《系统解剖学》第9版教材,说明脊柱具有较强的承载能力。
脊柱生理弯曲变直会有什么影响?可能降低脊柱的弹性缓冲能力,使重力传递更集中,加速椎间盘退变,并增加颈肩腰腿痛的发生风险,需就医评估。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 丁文龙, 刘学政. 系统解剖学[M]. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民骨骼健康科普手册[R]. 北京: 人民卫生出版社, 2021.
[3] 中华医学会骨科学分会. 脊柱退变性疾病诊疗指南[J]. 中华骨科杂志, 2020, 40(8): 481-490.
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