耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.手术适应症:
神经断裂:当神经完全断裂时,手术是必要的,通常在受伤后几周内进行。
持续性无改善:如果经过保守治疗(如物理治疗)数月后,无明显改善,可考虑手术。
2.手术方式:
神经缝合术:对于神经断裂较小的情况,可以直接将断裂的神经端缝合在一起。
神经移植术:若损伤较大或缺失部分过长,需要从身体其他部位取神经移植到损伤部位。
神经转位术:某些情况下,可以将未受损的神经转位以替代受损神经的功能。
3.手术时间:
急性期处理:神经损伤后4-6周内进行手术效果最佳。
延迟手术:如果诊断延误或初步治疗无效,手术也可在数月后进行,但恢复效果可能不及早期处理。
4.术后康复:
康复治疗:术后需要进行长期的物理治疗和康复训练,以提高神经功能恢复速度。
随访检查:定期随访以评估神经恢复情况,并调整康复计划。
臂丛神经损伤可以通过手术进行修复。早期诊断和及时治疗对预后非常重要,但需要结合患者具体情况选择最合适的手术方式和康复计划。