发布于:2022-05-20
姚炜副主任医师
北京大学第三医院 消化科
阴虚与阳虚同时存在,中医称为阴阳两虚,处理原则是阴阳双补,并根据阴虚、阳虚的轻重主次调整补益侧重,同时兼顾脾胃运化功能,不宜单一方向峻补。
1、辨清主次::阴虚偏重者多见口干咽燥、手足心热、夜间盗汗、舌红少苔;阳虚偏重者多见畏寒肢冷、精神疲倦、小便清长、舌淡胖。两者表现同时出现,即可考虑阴阳两虚,但需由中医师面诊确认。
2、进补节奏::阴阳双补不等于将补阴与补阳之物简单叠加。中国中医科学院广安门医院等机构的中医临床共识指出,补益需循序渐进,骤然使用温燥或滋腻之品,易出现上火或腹胀、食欲下降等反应。
3、重视脾胃::补阴药多滋腻,补阳药多温燥,两者同用对脾胃运化要求较高。若平素食欲差、大便不成形,应先调理脾胃,再考虑双补,否则补益成分难以吸收。
4、生活调摄::起居应规律,冬季注意保暖,夏季避免长时间处于低温空调环境。运动以八段锦、太极拳等舒缓方式为主,每周3至5次,每次20至30分钟,以微微汗出为度,避免大汗耗伤阴液。
5、饮食原则::食物选择宜平和,可适量食用山药、莲子、枸杞、黑芝麻等性质较平之品。辛辣、煎炸、生冷食物均应减少。需要说明的是,饮食调整属于辅助手段,不能替代医师诊断与调理方案。
6、就医路径::阴阳两虚的判断依赖望闻问切四诊合参,舌象与脉象是关键依据。建议到正规医疗机构中医科就诊,由中医师根据具体表现确定补益方向与次序。
阴阳两虚的形成多与久病耗损、年老体衰、长期作息紊乱有关,调理周期通常以月计,不宜追求短期变化。若出现明显消瘦、持续低热、夜间盗汗加重等情况,需及时就医排查其他疾病,不能仅按虚证自行处理。正在服用其他药物者,加用任何中药前应告知接诊医师。
阴阳两虚需双补,但补益有主次、有次序,核心在于由中医师辨证后制定方案,并兼顾脾胃与生活调摄。
否。阴阳两虚的用药需根据阴虚、阳虚的轻重主次配伍,自行选购补药容易方向偏差,可能加重上火或腹泻等不适,应先由中医师面诊判断。
阴阳两虚调理一般需要多长时间?通常以月为单位计算。体质损耗非短期形成,补益需循序渐进,具体时长与年龄、病程、脾胃功能相关,应由接诊中医师定期评估后调整。
阴阳两虚的人在饮食上要注意什么?宜选择性平之物,如山药、莲子、枸杞、黑芝麻,减少辛辣、煎炸与生冷食物。饮食仅作辅助,不能替代医师制定的调理方案。
阴阳两虚可以运动吗?可以。适合八段锦、太极拳等舒缓运动,每周3至5次,每次20至30分钟,以微微汗出为度,避免大汗淋漓,以免进一步耗伤阴液。
哪些情况提示需要尽快就医而不是自行调理?出现明显消瘦、持续低热、夜间盗汗加重,或伴随其他明显不适时,应及时就医排查潜在疾病,不宜仅按虚证自行处理。
本文由姚炜医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中医基础理论. 中国中医药出版社.
[2] 中医诊断学. 中国中医药出版社.
[3] 中医内科学. 中国中医药出版社.
[4] 中国公民中医养生保健素养. 国家中医药管理局.
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