甲功高是怎么回事

病情分析：甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是指甲状腺分泌过量的甲状腺激素，导致机体代谢率增高的一种疾病。

1.病因：

自身免疫性疾病：格雷夫斯病是最常见的原因，占甲亢病例的60%-80%。

结节性甲状腺肿：多发生于老年人，约占甲亢病例的15%-20%。

甲状腺炎：如亚急性甲状腺炎和无痛性甲状腺炎，可引起短暂的甲亢。

药物诱发：碘摄入过多或服用含有甲状腺激素的药物可能导致甲亢。

其他：包括甲状腺功能自主性增生、甲状腺癌等。

2.临床表现：

心血管系统：心悸、心动过速（每分钟超过100次）和心律失常。

神经系统：紧张、焦虑、易怒、失眠、多汗及手抖。

代谢系统：体重下降尽管食欲增加，基础代谢率升高（比正常高20%-30%）。

消化系统：大便次数增多，有时腹泻。

生殖系统：月经紊乱，男性可出现阳痿。

眼部症状：格雷夫斯病患者常伴有突眼症状。

3.诊断方法：

实验室检查：血清促甲状腺激素（TSH）水平降低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平升高。

放射性碘摄取试验：甲亢患者的甲状腺对放射性碘的摄取率显著增高。

影像学检查：超声波检查可帮助发现甲状腺结节或肿大。

4.治疗方式：

药物治疗：抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。

放射性碘治疗：通过口服放射性碘破坏过度活跃的甲状腺组织。

手术治疗：部分或全部甲状腺切除，适用于药物治疗效果不佳或甲状腺明显肿大的患者。

甲状腺功能亢进症是一种可管理的疾病，通过合理的治疗能够有效控制症状并改善生活质量。定期随访和监测甲状腺功能对于预防疾病复发至关重要。

2024-09-27