病情描述: 甲状腺有个节需不需要手术
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节的大小:通常,直径小于1厘米的无症状良性结节往往不需要手术,只需定期随访观察;而直径超过1厘米的结节,应引起重视,特别是如果结节在持续增大,则可能需要进一步评估是否手术。
2.结节的性质:通过超声检查和细针穿刺活检(FNA),可以初步判断结节的良恶性。如果结节被怀疑为恶性或已经确诊为恶性,则通常需要手术切除。如果结节为高风险的可疑病变,也应考虑手术。
3.症状表现:如果甲状腺结节引起压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难或声音嘶哑,建议进行手术以缓解症状。同时,如果结节导致甲状腺功能异常,如甲亢,药物治疗无效时,也可能需要手术干预。
4.家族病史及其他因素:家族中有甲状腺癌病史或患者自身存在其他癌症相关风险因素者,应更积极地考虑手术。如果结节伴随淋巴结肿大或局部浸润,手术也是重要的选择。
在决定是否进行手术时,还需结合个体的具体情况和医生的专业建议,全面评估风险与收益。
2024-10-12