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男生的睾丸长什么样

发布于:2023-07-06

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
张晓文 副主任医师 东南大学附属中大医院 泌尿外科

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

正常的睾丸呈微扁的卵圆形,左右各一,表面光滑,质地柔韧,颜色为灰白色或淡粉色,成年男性单侧睾丸体积约12至25毫升,长径约4至5厘米,宽径约2至3厘米。

正常睾丸的形态与结构

1、外形与大小:睾丸外形类似微扁的卵圆形,左右两侧基本对称,但允许存在轻度大小差异。成年男性单侧睾丸长径通常为4至5厘米,宽径为2至3厘米,前后径约3厘米,体积约12至25毫升。若单侧体积小于12毫升,需结合年龄与发育阶段评估是否偏小。

2、颜色与质地:睾丸表面由坚韧的白膜包裹,透过白膜呈现灰白色或淡粉色。正常质地柔韧,类似鼻尖或嘴唇的硬度,既非坚硬如石,也非柔软如泥。质地异常变硬或变软均需进一步检查。

3、内部结构:睾丸内部被结缔组织分隔为约200至300个睾丸小叶,每个小叶内含1至4条精曲小管,精子即在此生成。精曲小管之间分布着间质细胞,负责分泌雄激素。

4、附睾与位置:睾丸后方紧贴附睾,附睾呈半月形,分为头、体、尾三部分。睾丸位于阴囊内,左侧通常略低于右侧,阴囊皮肤松弛可调节温度,维持睾丸处于比体温低1至2摄氏度的环境。

自我观察的要点

  • 大小对称性:两侧睾丸大小接近,若一侧明显增大或缩小,需就医评估。
  • 表面光滑度:正常表面光滑,若触及硬结、凹凸不平或肿块,应尽快就诊。
  • 质地变化:质地均匀柔韧,若局部变硬或整体变软,提示可能存在病变。
  • 位置与疼痛:正常无疼痛,若出现坠胀、隐痛或剧烈疼痛,需排查附睾炎、睾丸扭转等。

根据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版)》,睾丸体积测量可采用Prader睾丸计或超声检查,超声测量更为准确。一项2021年发表于《中华男科学杂志》的多中心研究纳入1200名20至40岁健康男性,结果显示左侧睾丸平均体积为15.3毫升,右侧为16.1毫升,两侧差异无统计学意义。

需要警惕的异常信号

  • 无痛性硬结:可能提示睾丸肿瘤,需尽早行超声与肿瘤标志物检查。
  • 突发剧痛:睾丸扭转属于急症,6小时内复位可挽救睾丸功能。
  • 体积显著缩小:可能与睾丸萎缩、内分泌异常或精索静脉曲张有关。
  • 鞘膜积液:阴囊增大但睾丸本身正常,需区分积液与睾丸增大。

睾丸形态存在个体差异,单次观察异常不等于疾病。若发现持续变化,应至泌尿外科或男科就诊,由医生结合超声与体格检查判断。日常避免长时间高温环境,如久坐、频繁桑拿,有助于维持睾丸正常功能。

常见问题

男生睾丸正常大小是多少?

成年男性单侧睾丸体积约12至25毫升,长径4至5厘米,宽径2至3厘米。小于12毫升需结合发育阶段评估,建议超声测量确认。

睾丸表面摸到小硬结是肿瘤吗?

不一定。硬结可能为附睾囊肿、钙化或肿瘤。无痛性硬结需尽早就医,通过超声和肿瘤标志物检查明确性质,不可自行判断。

两侧睾丸不一样大正常吗?

是。多数男性两侧睾丸存在轻度差异,通常右侧略大于左侧。若一侧明显增大或缩小,或伴随疼痛、坠胀,需就诊排查。

睾丸质地变硬需要检查吗?

是。正常睾丸质地柔韧,类似鼻尖硬度。若整体或局部变硬,可能提示炎症、纤维化或肿瘤,建议至泌尿外科行超声检查。

睾丸突然疼痛是什么原因?

可能为睾丸扭转、附睾炎或外伤。睾丸扭转需在6小时内复位,否则可能影响功能。突发剧痛应立即急诊,不可拖延。

参考资料

[1] 中华医学会泌尿外科学分会. 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2022版). 人民卫生出版社.

[2] 中华男科学杂志. 健康成年男性睾丸体积多中心研究. 2021.

[3] 中国医师协会男科医师分会. 男科体格检查规范专家共识. 2020.

本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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