发布于:2023-07-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
健康增重的核心是让每日摄入总热量持续高于消耗热量,并保证蛋白质、碳水化合物和脂肪比例合理,同时排除甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性胃肠炎等导致消瘦的疾病因素。
1、明确增重目标:体重指数低于18.5属于体重过低,健康增重速度建议为每周0.25至0.5公斤,过快增加以脂肪为主,不利于代谢健康。
2、计算热量缺口:成年女性每日基础热量需求约为1500至1800千卡,男性约为1800至2200千卡,增重期需在此基础上每日额外摄入300至500千卡。
3、优化餐次结构:每日安排5至6餐,即3次正餐加2至3次加餐,加餐可选全脂牛奶、坚果、香蕉、全麦面包等,单次加餐热量控制在200至300千卡。
4、保证蛋白质摄入:每公斤体重每日摄入1.2至1.6克蛋白质,例如体重50公斤者每日需60至80克,来源包括鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品和乳制品。
5、选择高能量密度食物:牛油果、芝麻酱、花生酱、橄榄油、奶酪等体积小但热量高,可在不增加胃肠负担的前提下提高总热量。
6、配合抗阻运动:每周进行3至4次力量训练,如深蹲、俯卧撑、哑铃划船,每次30至40分钟,可促进肌肉合成而非单纯堆积脂肪。
7、排查疾病因素:若连续3个月体重下降超过原体重的5%,或伴腹泻、心悸、多汗,需就诊内分泌科或消化科,排查甲状腺功能亢进、糖尿病、克罗恩病等。
中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,体重过低人群应适当增加食物摄入量,每天可增加200至300毫升牛奶及50至100克肉类。一项纳入约1.2万名中国成年人的队列研究显示,体重指数低于18.5者全因死亡风险比正常体重者高约1.3倍(来源:中国慢性病前瞻性研究,2019年)。因此,增重需以健康方式实现,而非单纯依赖高糖高脂食物。
若长期无法增重,应记录三日饮食日记并就诊营养科,由专业人员评估能量摄入与消耗。增重期间每月监测体重、腰围和体成分,避免内脏脂肪过度堆积。
不一定。若存在甲状腺功能亢进或吸收不良,进食量增加但体重仍可能下降,需先排查疾病再调整饮食。
增重需要吃夜宵吗?可以安排。睡前1至2小时进食全脂牛奶加燕麦片等易消化食物,有助于增加总热量,但胃食管反流者需避免。
瘦人增重需要吃蛋白粉吗?不是必需。优先通过鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品等天然食物满足每公斤体重1.2至1.6克蛋白质,不足时再考虑补充。
力量训练会让增重变慢吗?不会。力量训练促进肌肉合成,使增重更多转化为瘦体重,每周3至4次、每次30至40分钟为宜。
体重指数多少算体重过低?体重指数低于18.5属于体重过低。中国标准中,18.5至23.9为正常,24至27.9为超重,28及以上为肥胖。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国慢性病前瞻性研究协作组. 中国成年人群体重指数与全因死亡风险的前瞻性队列研究. 中华流行病学杂志, 2019.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能亢进症诊治指南. 中华内分泌代谢杂志.
[4] 中华医学会消化病学分会. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见. 中华消化杂志.
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