发布于:2024-08-27
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
皱纹无法被彻底去除,但通过防晒、外用维A酸类药物、医美干预及生活方式调整,可以显著改善其外观并延缓新纹形成。皮肤老化分为内源性与外源性两类,后者主要由紫外线驱动,因此防晒是基础措施。
1、内源性老化:随年龄增长,真皮层成纤维细胞活性下降,胶原蛋白与弹性纤维合成减少,皮肤失去支撑结构。
2、外源性老化:紫外线中的长波紫外线穿透真皮,激活基质金属蛋白酶,加速胶原降解。据世界卫生组织2022年发布的资料,全球约80%的面部可见老化征象可归因于紫外线暴露。
3、肌肉反复收缩:表情肌长期运动形成动态纹,久之转为静态纹。
4、屏障功能下降:角质层含水量降低使细纹更明显。
1、严格防晒:每日使用广谱防晒产品,防晒系数不低于30,户外每2小时补涂一次。遮阳帽与墨镜可提供物理阻挡。这是成本最低、证据最充分的抗皱手段。
2、外用维A酸类药物:处方级维A酸可促进胶原合成,改善细纹。需在医生指导下使用,初始阶段可能出现红斑脱屑,通常2至4周耐受。非处方视黄醇效果弱于维A酸,但刺激性较低。
3、医美干预:点阵激光、射频微针、注射填充等手段可改善中重度皱纹。以点阵激光为例,通常需3至5次治疗,间隔4至6周,术后需严格防晒以避免色素沉着。
4、生活方式调整:戒烟可减少活性氧对胶原的破坏;控制精制糖摄入有助于减少糖化终产物蓄积;保证每晚7至8小时睡眠有利于皮肤修复。
美国皮肤病学会2019年发布的痤疮与玫瑰痤疮指南虽非专门针对皱纹,但其关于维A酸类药物的使用原则被广泛借鉴于光老化治疗。中国黄褐斑诊疗指南亦强调防晒为色素性及光老化疾病的基础措施。上述内容不构成具体用药建议,处方药使用需经皮肤科医生评估。
否。皱纹无法被彻底去除,现有手段只能改善外观并延缓新纹形成。防晒、维A酸类药物及医美干预可显著减轻细纹,但已断裂的胶原纤维难以完全恢复。
防晒对去除皱纹真的有用吗?是。防晒是延缓皱纹形成最有效的措施之一。世界卫生组织2022年资料显示,约80%的面部可见老化征象与紫外线暴露相关,每日使用广谱防晒产品可减少胶原降解。
维A酸类药物去皱纹需要多久见效?通常需连续使用12周以上才能观察到细纹改善。初始2至4周可能出现红斑脱屑,需在医生指导下逐步建立耐受,不可自行加量。
医美手段能去除皱纹吗?否。医美手段可改善皱纹外观,但无法彻底去除。点阵激光通常需3至5次治疗,间隔4至6周,术后需严格防晒以避免色素沉着。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 紫外线辐射与皮肤老化. 2022.
[2] 美国皮肤病学会. 痤疮与玫瑰痤疮指南. 2019.
[3] 中国黄褐斑诊疗指南. 中华皮肤科杂志. 2021.
[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 皮肤光老化诊疗专家共识. 2020.
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