严重多发性硬化的临床表现

2024-09-20
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:多发性硬化是一种影响中枢神经系统的慢性疾病,其主要临床表现包括运动、感觉、视觉和认知功能的障碍。该病主要特征是中枢神经系统内的脱髓鞘病变。

1.运动障碍

肌肉无力:患者可能出现肢体无力,尤以下肢为甚,导致行走困难。

痉挛和僵硬:大约80%的患者会经历肌肉痉挛和僵硬,影响日常活动。

震颤:有些患者可能会出现不自主的震颤,这在进行精细动作时尤为明显。

2.感觉障碍

麻木和刺痛:70%以上的患者会报告不同程度的麻木和刺痛感,常见于四肢和面部。

感觉减退:部分患者可能会体验到触觉、温度觉和疼痛觉的减弱或消失。

3.视觉障碍

视力减退:急性视神经炎是多发性硬化的常见初始症状,表现为一侧眼睛视力突然下降。

复视:由于眼外肌受累,患者可能会出现复视现象。

4.认知功能障碍

注意力缺陷:患者可能发现自己难以集中注意力,尤其是在处理复杂任务时。

记忆力减退:约50%的患者会出现短期记忆问题,影响学习和日常生活。

5.其他系统症状

疲劳:多发性硬化患者常常会感到极度疲劳,这是最常见的非运动症状之一,影响超过80%的患者。

尿失禁:由于膀胱功能紊乱,部分患者可能会出现尿急和尿失禁。

情绪波动:情绪不稳定、抑郁和焦虑在多发性硬化患者中较为常见,影响心理健康。

多发性硬化的症状因人而异,且可能随疾病进展而变化。上述临床表现可以显著影响生活质量,早期诊断和治疗对于管理症状和改善预后非常重要。

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