袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.低血压:持续性或急性低血压是脑分水岭梗死的重要原因之一。当血压过低时,远离主干动脉供应的大脑边缘区域可能得不到足够的血液灌注,导致缺血和梗死。
2.动脉粥样硬化:大脑主要动脉如颈动脉或椎基底动脉出现动脉粥样硬化斑块,会限制血流量,特别是在这些动脉的末端分支处,增加了分水岭区缺血的风险。
3.心脏功能不全:心脏疾病如心律失常、心肌梗死或心力衰竭可能导致心输出量不足,从而影响脑部血液供应,尤其是那些靠近分水岭区域的部分。
4.脱水和血容量不足:严重脱水或者血容量不足会导致血液浓缩,降低血流动力学效率,增加脑分水岭区域发生缺血的可能性。
5.栓塞事件:当发生栓塞事件时,栓子可能堵塞较小的动脉分支,导致局部供血不足,引发分水岭区梗死。
6.其他因素:某些药物、手术后状态或其他病理生理条件也可能导致血液动力学改变,从而增加脑分水岭梗死的风险。
预防脑分水岭梗死需要注意控制血压、管理心血管疾病、维持良好的血液循环以及避免可能导致血液动力学改变的因素。
