胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.钙通道阻滞剂:
例如尼莫地平,通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,导致血管舒张,尤其是对脑血管有较好的选择性。
经常用于治疗蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛。
2.硝酸酯类:
包括硝酸甘油和异山梨醇二硝酸酯,这些药物通过释放一氧化氮,直接松弛血管平滑肌,从而扩大血管。
主要用于急性心绞痛,但在某些情况下也可用于缓解脑血管痉挛。
3.抗高血压药物:
如β受体阻滞剂(如美托洛尔)和ACE抑制剂(如依那普利),通过降低血压减轻脑血管壁的压力,间接起到扩张脑血管的作用。
4.血管扩张剂:
如双嘧达莫,通过增强冠状动脉及脑血管的血流量,也可起到一定程度的脑血管扩张作用。
常用于预防和治疗缺血性心脏病,同时也有助于改善脑部供血。
5.脑代谢促进剂:
比如吡拉西坦,通过提高脑细胞代谢和能量利用,间接改善脑血流。
经常用于老年痴呆及其他神经退行性疾病。
不同类型的药物通过多种机制实现脑血管扩张,使用时需根据具体病情进行选择。谨遵医嘱,避免自行用药。