坐飞机耳鸣耳痛怎么办

坐飞机出现耳鸣耳痛，通常由飞机起降时中耳内外气压失衡引起，通过主动做吞咽、咀嚼、捏鼻鼓气等动作，多数人可在数分钟内缓解，症状持续超过数小时或伴听力下降者需及时就医。

气压变化为何引发耳部不适

1、发病机制：飞机爬升或下降时，客舱气压快速改变，中耳鼓膜两侧形成压力差，咽鼓管若不能及时开放调节，鼓膜被牵拉，便产生耳闷、耳鸣与疼痛感。下降阶段气压回升速度更快，耳痛往往比爬升时更明显。

2、高发人群：感冒、鼻炎、鼻窦炎、咽鼓管功能障碍者，以及婴幼儿，因咽鼓管通畅度较差，症状出现率明显高于健康成人。

3、典型表现：耳内堵塞感、低调耳鸣、听力轻度下降、耳痛，严重时可出现鼓膜充血甚至中耳积液。

可操作的缓解方法

1、吞咽与咀嚼：起降阶段小口喝水、吞咽口水、咀嚼口香糖或吃硬糖，可带动咽鼓管开放，是简便有效的方式。

2、捏鼻鼓气：捏住鼻孔、闭口，缓慢向鼻腔方向呼气，感觉耳内“啵”一声即可，力度需轻柔，感冒鼻塞严重时不宜进行。

3、张口打哈欠：主动做打哈欠动作或张大嘴再闭合，可牵拉咽鼓管周围肌肉。

4、婴幼儿处理：起降时喂奶、喂水或使用安抚奶嘴，诱导吸吮与吞咽动作。

5、佩戴压力调节耳塞：可减缓耳道内压力变化速度，对反复发作人群有一定帮助。

6、鼻部用药人群：患有鼻炎或鼻窦炎者，可在出行前咨询医生，评估是否需要提前使用鼻用减充血剂改善咽鼓管通气，具体方案由医生决定。

据中国民用航空局2023年发布的旅客健康出行相关科普资料，耳气压性损伤是航空旅行中较常见的耳部不适类型，多数为轻度、可自行缓解。美国耳鼻咽喉头颈外科学会发布的耳气压伤相关指南指出，咽鼓管功能正常者在起降时主动做压力平衡动作，可显著降低耳部症状发生率。

需要就医的情况

1、症状持续：落地后耳闷、耳鸣、耳痛超过数小时仍未缓解。

2、听力改变：出现明显听力下降、耳内持续闷胀或耳内流血、流液。

3、伴随症状：剧烈耳痛、眩晕、发热。

4、反复发作：每次乘机均出现明显耳痛，提示咽鼓管功能可能存在异常，建议到耳鼻咽喉科就诊，进行耳镜与咽鼓管功能检查。

飞行途中主动做吞咽、咀嚼或捏鼻鼓气，是平衡中耳气压、减轻耳鸣耳痛的关键；落地后症状不消退或伴听力下降，应尽快到耳鼻咽喉科就诊。

常见问题

是。起降时气压变化导致中耳压力失衡，多数人会出现轻度耳鸣耳痛，通常短时间内自行缓解，属于常见生理反应。

可以。起降阶段主动吞咽、咀嚼、打哈欠，鼻炎患者出行前咨询医生评估鼻部状况，均有助于降低耳部不适发生概率。

是。感冒导致咽鼓管黏膜肿胀、通气受阻，压力平衡能力下降，耳痛与耳闷往往更明显，症状较重者建议推迟乘机。

否。多数耳气压性损伤无需抗生素，仅在中耳积液继发感染时由医生判断是否使用，自行服药不可取。

起降时喂奶、喂水或使用安抚奶嘴，诱导吸吮吞咽；若落地后仍哭闹不止、抓耳或伴发热，应及时就诊。

参考资料

[1] 中国民用航空局. 旅客航空出行健康科普资料. 2023.

[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 耳鼻咽喉头颈外科学. 人民卫生出版社.

[3] 美国耳鼻咽喉头颈外科学会. 耳气压伤临床实践指南.