刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿瘤分期:对于I期(早期)食管癌,如果手术切除完全且没有淋巴结转移,通常可以不进行辅助放化疗。对于局限在食管壁但有淋巴结微小转移的病例,可能需要考虑放化疗。
2.手术切除的彻底程度:如果手术过程中确认肿瘤完全切除,并且病理报告显示切缘阴性,那么辅助放化疗的必要性降低。但若存在切缘阳性或怀疑残留癌细胞,则建议进行放化疗以降低复发风险。
3.患者总体健康状况:一些患者可能由于年龄较大或存在其他合并症而不能耐受放化疗。这种情况下,需要根据风险和收益做出个体化决策。
早期食管癌术后是否需要放化疗应由多学科团队评估,考虑肿瘤分期、手术切除情况和患者健康状况等多方面因素。