发布于:2021-06-16
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
糖尿病人选择荤菜应以高蛋白、低饱和脂肪、低烹调油为原则,优先选择鱼肉、去皮禽肉、蛋类及瘦牛肉,控制红肉与加工肉制品摄入频率,每餐荤菜量约一个手掌大小。
1、鱼肉:每周安排2至3次鱼类,以清蒸、水煮为主,三文鱼、鲈鱼、带鱼均可,深海鱼提供的长链不饱和脂肪酸有助于改善血脂谱。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每周摄入鱼类300至500克,糖尿病人可参照该范围执行。
2、去皮禽肉:鸡胸肉、鸭胸肉脂肪含量低于同重量猪五花肉,每100克鸡胸肉蛋白质约19至20克、脂肪约5克,烹调时去除鸡皮可进一步减少饱和脂肪摄入。
3、蛋类:健康成年人每天1个全蛋通常可以接受,合并高胆固醇血症或糖尿病肾病的个体需由临床医师个体化评估,病情稳定者每天1个,血脂控制不佳者每周3至4个蛋黄并相应减少其他胆固醇来源。
4、瘦牛肉与瘦猪肉:选择里脊、后腿等部位,每次50至75克,每周不超过3次,避免肥肉、腊肉、香肠、培根等加工肉制品。世界卫生组织下属国际癌症研究机构2015年将加工肉制品列为1类致癌物,糖尿病人群本身心血管风险偏高,更应减少此类食物。
5、烹调方式:蒸、煮、炖、凉拌优于煎、炸、红烧,每日烹调油控制在25至30克。一项纳入中国多省市人群的研究(中国慢性病前瞻性研究,2019年发表于《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》)显示,红肉摄入较多与糖尿病发病风险升高相关,提示荤菜结构对血糖与代谢管理具有实际意义。
6、搭配与进食顺序:先吃蔬菜,再吃荤菜,最后吃主食,有助于延缓餐后血糖上升。荤菜应与深色蔬菜、菌藻类同餐搭配,避免单一大量摄入。
7、合并症调整:合并糖尿病肾病者蛋白质总量需按肾功能分期限制,通常为每公斤体重每天0.8克,具体由肾内科医师制定;合并高尿酸血症者应限制沙丁鱼、凤尾鱼、浓肉汤等高嘌呤荤菜。
荤菜选择的核心是种类、数量与烹调方式三者配合,鱼肉、去皮禽肉、蛋类与瘦牛肉轮换食用,减少加工肉制品,保持每餐一掌大小的份量,有助于血糖与血脂的长期管理。
是,血糖与血脂控制稳定者通常每天1个全蛋可以接受;合并高胆固醇血症或糖尿病肾病者需由医师评估后调整数量。
糖尿病人吃鱼比吃猪肉更好吗?是,鱼肉饱和脂肪通常低于猪肉,且提供不饱和脂肪酸,但需注意清蒸水煮,避免油炸与糖醋做法。
糖尿病人能吃五花肉吗?否,五花肉饱和脂肪含量高,建议减少食用频率与份量,优先选择里脊、后腿等瘦肉部位。
糖尿病人合并肾病时荤菜怎么选?需限制蛋白质总量,通常按每公斤体重每天0.8克执行,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,并由肾内科医师制定方案。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国际癌症研究机构. 加工肉制品与红肉致癌性评估报告. 2015.
[3] 中国慢性病前瞻性研究协作组. 红肉摄入与糖尿病发病风险的前瞻性研究. 柳叶刀·糖尿病与内分泌学, 2019.
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