发布于:2021-10-20
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
13个月宝宝不会说话多数属于正常发育范围,通常不需要特殊治疗,重点在于排查听力障碍、发育迟缓等基础问题并开展家庭语言促进。若伴随听力反应差、社交互动缺失或运动发育落后,需尽快就医评估。
1、月龄发育标准:13个月幼儿通常能说出1至3个有意义的单词,如“爸爸”“妈妈”,且能理解简单指令。美国儿科学会2022年发布的发育里程碑指出,12至15月龄幼儿语言表达个体差异较大,仅凭不会说话不能判定为异常。
2、听力排查优先:听力是语言发育的基础。中国《新生儿及婴幼儿听力筛查指南》要求初筛未通过者应在3月龄内完成诊断性听力检查。若13个月仍无单词表达,建议复查听力,排除分泌性中耳炎等导致的传导性听力下降。
3、就医评估指征:出现以下情况需到儿童保健科或发育行为儿科就诊——对呼唤名字无反应、不会用手指物表达需求、不会模仿声音或动作、运动发育明显落后。医生会采用盖泽尔发育量表等工具评估整体发育水平。
4、家庭语言促进:每天面对面与幼儿说话累计不少于30分钟,语速放慢、吐字清晰;共读绘本时指着图片说出名称;回应幼儿发出的任何声音,形成“发声—回应”互动循环。避免用电子产品替代人际交流。
5、口腔功能训练:适当增加需要咀嚼的食物,如软烂的蔬菜条、馒头片,锻炼口腔肌肉协调性。避免长期只进食糊状食物,口腔运动能力不足可能影响发音清晰度。
6、社交互动强化:安排与同龄幼儿共同活动,每周至少2至3次。模仿拍手、挥手再见等手势游戏,手势沟通是口语出现前的重要过渡形式。
7、避免过度满足:当幼儿用手指向物品时,不要立即递上,可引导其尝试发出声音再给予回应,创造表达需求的机会。
国内一项发表于《中国儿童保健杂志》2021年的调查显示,在12至15月龄不会说单词的幼儿中,约70%在24月龄时语言发育追赶上正常水平,仅少部分持续存在语言迟缓。
若13个月幼儿仅不会说话,但听力正常、能理解指令、有眼神交流和手势表达,通常属于正常变异,以家庭引导为主。若同时存在理解能力差、社交回避或运动落后,则需专业评估与早期干预。语言发育的关键在于排除病理因素后提供充足的语言输入环境。
是。12至15月龄幼儿语言表达差异较大,能理解指令、有眼神交流者多属正常,持续无单词表达需排查听力。
13个月宝宝不会说话需要做听力检查吗?是。听力是语言发育基础,建议复查听力,排除分泌性中耳炎等传导性听力下降,再评估语言发育。
13个月宝宝不会说话在家怎么引导?每天面对面说话不少于30分钟,共读绘本指认物品,回应其发声,增加咀嚼食物,减少电子产品接触。
13个月宝宝不会说话什么时候必须就医?对呼唤名字无反应、不会用手指物、不模仿声音动作、运动发育明显落后时,应到儿童保健科或发育行为儿科就诊。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 美国儿科学会. 发育里程碑. 2022
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 新生儿及婴幼儿听力筛查指南. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
[3] 中国儿童保健杂志. 12至15月龄幼儿语言发育随访调查. 2021
[4] 盖泽尔发育量表. 儿童发育评估工具
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