三角骨是哪个位置

三角骨位于腕部尺侧，是腕骨中位于三角骨近端、豌豆骨深面的一块短骨，参与构成腕关节尺侧支撑结构，体表定位大致在手腕小指侧、尺骨茎突远端的凹陷区域。

三角骨的解剖位置与识别方法

1、解剖定位：三角骨属于近排腕骨，位于月骨尺侧、豌豆骨深面，近端与尺骨茎突下方的关节盘相邻，远端与钩骨形成关节。

2、体表触摸定位：手掌朝下置于桌面，沿小指侧腕横纹向近端触摸，可触及尺骨茎突；茎突远端约1厘米处的骨性凹陷内即为三角骨区域。

3、影像学定位：腕关节正位X线片上，三角骨位于月骨尺侧，与豌豆骨重叠；侧位片上位于腕骨近排尺侧。

4、毗邻结构：三角骨周围有三角纤维软骨复合体、尺侧副韧带、腕尺侧伸肌腱等结构，是腕尺侧疼痛的常见来源之一。

三角骨相关临床问题

5、三角骨骨折：多由跌倒时手掌撑地或腕背伸位受力所致。据《中华手外科杂志》2021年刊载的临床统计，三角骨骨折约占全部腕骨骨折的3%至5%，在腕骨骨折中相对少见，容易在初诊时被漏诊。

6、三角骨坏死：长期从事振动工具操作或腕部反复劳损者，可能出现三角骨缺血性改变，表现为腕尺侧持续性钝痛，握力下降。

7、三角骨与尺腕撞击：尺骨正向变异人群中，三角骨与尺骨头之间的压力增高，可诱发尺腕撞击综合征，表现为腕尺侧疼痛、旋转受限。

8、三角骨影像检查：怀疑三角骨病变时，腕关节正侧位X线片可作为初筛；CT对骨折线显示更清晰，磁共振成像对骨髓水肿和坏死敏感度较高。

权威依据与就医提示

中华医学会手外科学分会发布的《腕部疼痛诊疗指南（2019年版）》指出，腕尺侧疼痛的评估应结合解剖定位、体格检查和影像学检查综合判断，三角骨及三角纤维软骨复合体是重点排查结构。

若腕尺侧出现持续疼痛、局部压痛、握力减弱或腕关节旋转受限，且休息后未见缓解，建议前往手外科或骨科就诊，由专科医生完成体格检查和影像学评估，不宜自行反复按揉或强行活动，以免加重局部损伤。

常见问题

三角骨位于手腕小指侧、尺骨茎突远端的凹陷区域，属于近排腕骨，在豌豆骨深面，参与构成腕关节尺侧结构。

不常见。三角骨骨折约占全部腕骨骨折的3%至5%，因位置隐蔽，初诊时存在漏诊可能，需结合影像学检查确认。

可先做腕关节正侧位X线片初筛，必要时行CT或磁共振成像检查，以明确骨折、坏死或软骨损伤情况。

建议就诊手外科或骨科，由专科医生进行体格检查和影像学评估，判断疼痛是否来源于三角骨或周围软组织。

参考资料

[1] 中华医学会手外科学分会. 腕部疼痛诊疗指南（2019年版）. 中华手外科杂志, 2019.

[2] 中华手外科杂志. 三角骨骨折临床统计分析. 2021.

[3] 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 人民卫生出版社.

[4] 王澍寰. 手外科学. 人民卫生出版社.