发布于:2021-04-15
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
维生素A是维持视觉、免疫、皮肤黏膜完整及生长发育必需的脂溶性维生素,人体无法自行合成,需通过食物或补充剂获取。缺乏可致夜盲症、干眼症及感染风险升高,过量则可能引起中毒。
1、维持视觉功能:维生素A参与视网膜视紫红质的合成,该物质是暗光下视觉形成的关键。缺乏时暗适应能力下降,严重者发展为夜盲症。世界卫生组织2023年数据显示,全球约2.5亿学龄前儿童存在维生素A缺乏,其中夜盲症是早期典型表现。
2、维护上皮组织完整性:维生素A调控上皮细胞的分化与增殖,保障皮肤、呼吸道、消化道及泌尿生殖道黏膜的屏障功能。缺乏时黏膜干燥、角化,病原体更易侵入。
3、支持免疫防御:维生素A参与T淋巴细胞和B淋巴细胞的增殖与分化,影响抗体生成。缺乏人群对呼吸道感染和腹泻的易感性上升。联合国儿童基金会2022年报告指出,在维生素A缺乏地区,补充干预可使5岁以下儿童腹泻死亡率降低约12%。
4、促进生长发育:维生素A参与骨骼塑形和牙齿发育,对胎儿及儿童生长至关重要。孕期缺乏与胎儿畸形风险相关,但过量同样有害。
5、参与造血调节:维生素A影响铁的吸收与转运,缺乏时可加重缺铁性贫血。
中国营养学会发布的《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》规定:成年男性每日推荐摄入量为800微克视黄醇活性当量,成年女性为700微克视黄醇活性当量。可耐受最高摄入量成人为3000微克视黄醇活性当量。动物肝脏、蛋黄、全脂奶提供预先形成的维生素A;深绿色和橙黄色蔬菜水果提供β-胡萝卜素,后者在体内可转化为维生素A。
是夜盲。暗光环境下视力明显下降,随后可出现干眼、结膜干燥斑,儿童和孕妇为高危人群。
只吃蔬菜水果能满足维生素A需求吗?可以满足部分需求。深绿色和橙黄色蔬果提供的β-胡萝卜素可转化为维生素A,但转化率有限,搭配动物肝脏、蛋黄、全脂奶更稳妥。
维生素A补充过量会中毒吗?会。长期超过可耐受最高摄入量可致慢性中毒,表现为肝损伤、骨痛、脱发。日常饮食通常安全,额外补充需遵医嘱。
孕妇需要额外补充维生素A吗?否,不建议自行加量。孕期过量增加胎儿畸形风险,应在医生评估膳食摄入后决定是否补充及剂量。
维生素A和视力保护是什么关系?维生素A是合成视紫红质的原料,缺乏时暗适应能力下降。补充仅对缺乏者有效,对正常视力人群无提升作用。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京: 科学出版社, 2023.
[2] World Health Organization. Global prevalence of vitamin A deficiency in populations at risk 2023. Geneva: WHO, 2023.
[3] United Nations Children's Fund. Vitamin A supplementation programmes: coverage and impact report 2022. New York: UNICEF, 2022.
[4] 中华医学会眼科学分会. 干眼临床诊疗专家共识(2024年). 中华眼科杂志, 2024.
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