发布于:2021-04-09
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
维生素AD滴剂通常建议从出生后数日开始补充,至少持续至3岁;若膳食结构单一或日照不足,可经评估后延至青春期。具体停用时间需结合年龄、饮食、生长速度及血清维生素A、D水平综合判断。
1、起始时间:健康足月新生儿出生后数日内即可开始补充维生素AD滴剂,早产儿、低出生体重儿需在医生评估后调整起始方案。
2、常规补充年龄:中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,婴幼儿出生后数日开始每日补充维生素D 400国际单位,并持续至3岁;维生素A的补充需结合母乳、配方奶及辅食摄入量综合判断。
3、3岁后的处理:3岁以后若日常饮食可覆盖动物肝脏、蛋黄、深色蔬菜、强化乳制品等维生素A来源,且每日户外活动时间达到1至2小时,可考虑停用或改为季节性补充;北方冬季或长期室内活动者,可在医生指导下继续补充。
4、特殊情况延长:慢性腹泻、肝胆疾病、反复呼吸道感染、生长发育过快者,维生素A和维生素D消耗或吸收可能受影响,补充时间需相应延长,并定期监测血清水平。
5、停用判断指标:血清25-羟维生素D低于50纳摩尔每升提示不足,低于30纳摩尔每升提示缺乏;血清视黄醇低于0.7微摩尔每升提示维生素A缺乏。上述指标需由医疗机构检测并解读。
中国疾病预防控制中心营养与健康所2019年发布的全国性调查显示,我国3至5岁儿童维生素D缺乏率为8.9%,不足率为43.0%;维生素A边缘缺乏率为3.2%。该数据提示,学龄前儿童仍存在较高的维生素D不足风险,单纯依靠饮食和日照难以完全满足需求。《中国居民膳食指南(2022)》明确推荐婴幼儿每日补充维生素D 400国际单位,并指出补充应持续至3岁。此外,中华医学会儿科学分会2021年发布的《儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》提出,维生素AD补充应个体化,依据地区、季节、膳食及血清检测结果调整,避免盲目长期大剂量使用。
维生素AD滴剂属于脂溶性维生素,过量摄入可在体内蓄积。每日补充剂量应参照推荐摄入量,不可自行加量。不同品牌、不同规格的滴剂单位含量差异较大,使用前需核对每粒或每滴所含维生素A和维生素D的国际单位。若同时服用其他含维生素A或维生素D的复合制剂,应合并计算总量。补充期间出现食欲减退、烦躁、多汗、骨痛等表现,需及时就医评估。
维生素AD滴剂补充至3岁是多数儿童的常规节点,是否延长或停用取决于膳食、日照及血清检测结果,个体化评估后方可决定。
否。3岁是常规推荐节点,若饮食和日照充足,经评估可提前停用;若存在缺乏风险,则需延长。
3岁以后还能继续吃维生素AD滴剂吗?可以。北方冬季、长期室内活动或膳食摄入不足者,可在医生指导下继续补充,并定期监测血清水平。
维生素AD滴剂和维生素D滴剂有什么区别?维生素AD滴剂同时含维生素A和维生素D;维生素D滴剂仅含维生素D。选择哪一种取决于是否存在维生素A缺乏风险。
如何判断维生素AD滴剂是否可以停用?需结合膳食来源、户外活动时间及血清25-羟维生素D和视黄醇检测结果,由医生综合判断,不可仅凭年龄决定。
维生素AD滴剂吃多了会中毒吗?会。维生素A和维生素D均为脂溶性维生素,长期超推荐剂量摄入可导致蓄积中毒,需严格按推荐量使用。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 北京:人民卫生出版社,2022.
[2] 中华医学会儿科学分会儿童保健学组. 儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识. 中华儿科杂志,2021.
[3] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国0-6岁儿童营养发展报告(2019).
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