郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.皮肤反应:由于放疗对皮肤的直接影响,透析患者常表现为受照射皮肤区域的红肿、瘙痒和脱皮。这种反应通常在放疗开始后数周内显现,并可能随着治疗的持续而加重。放疗结束后数周,皮肤通常会逐渐恢复,但有些患者可能留有色素沉着或疤痕。
2.血液系统变化:放疗可抑制骨髓功能,导致白细胞、红细胞及血小板计数下降。对于透析患者而言,这种抑制作用可能更为明显,因为其肾脏功能已经受到严重影响,进而增加感染风险及贫血的严重程度。
3.局部组织损伤:透析患者可能更容易出现放疗相关的局部组织损伤,如口腔黏膜炎、食管炎或直肠炎。这些症状会引发疼痛和不适,影响患者的饮食摄入和日常生活。
4.电解质失衡:放疗可能影响人体的电解质平衡,尤其是在需要长期接受透析的患者中。放疗过程中需特别注意维持电解质水平,以防止心律失常或其他并发症的发生。
在为透析患者制定放疗计划时,需要仔细权衡放疗的潜在益处与这些不良反应之间的关系,并采取适当的支持措施来减轻不良反应的影响。定期监测和评估患者的身体状况,在必要时调整治疗方案,有助于提高患者的生活质量和治疗效果。
