乳腺癌患者分型有哪些

2024-10-22
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:乳腺癌可以根据不同的生物标志物和基因特征分为几种主要类型。这些分型对于治疗方案的选择和预后评估具有重要参考价值。

1.荷尔蒙受体阳性(HR+):这种类型的乳腺癌细胞表面存在雌激素受体(ER)或孕激素受体(PR)。约有70%的乳腺癌属于这一类型。它通常对内分泌治疗,如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,反应良好。

2.HER2阳性:HER2是另一种蛋白质,它在某些乳腺癌患者中高表达。大约15-20%的乳腺癌患者会表现出HER2阳性。针对HER2的靶向治疗如曲妥珠单抗可以显著改善这类患者的预后。

3.三阴性乳腺癌(TNBC):这种类型的乳腺癌不表达ER、PR,也不高表达HER2。占所有乳腺癌病例的10-15%。三阴性乳腺癌通常更具侵袭性,且缺乏有效的靶向治疗方案,因此常使用化疗作为主要治疗手段。

4.LuminalA型:这一类型通常是ER阳性和/或PR阳性,但HER2阴性,同时Ki-67增殖指数较低。这类乳腺癌增长较慢,预后较好,通常对内分泌治疗反应良好。

5.LuminalB型:与LuminalA型类似,这一类型也是ER阳性或PR阳性,但可能HER2阳性或阴性,同时Ki-67增殖指数较高。这类乳腺癌具有更高的复发风险,可能需要联合化疗和内分泌治疗。

乳腺癌的分型不仅帮助医疗团队制定个性化的治疗计划,也为患者提供了更准确的预后信息。定期进行筛查和早期诊断可以显著提高治疗效果和生存率。

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