管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.腺瘤性息肉
此类息肉是最常见的类型,占所有结直肠息肉的约70%。
具有恶变可能,尤其是大于1厘米的息肉,其癌变风险会显著增加。
2.管状腺瘤
是腺瘤性息肉中最常见的一种,占腺瘤性息肉的60-80%。
虽然癌变风险较低,但仍需定期监测并及时处理。
3.绒毛状腺瘤
占腺瘤性息肉的5-15%。
由于结构复杂,表面积大,癌变风险较高。
4.混合型腺瘤
同时具有管状和绒毛状特征,占腺瘤性息肉的10-20%。
癌变风险介于两者之间。
5.增生性息肉
这种息肉通常体积较小,直径一般小于0.5厘米。
恶变可能性较低,但在某些综合征中(如锯齿状腺瘤综合征)可能增加其癌变风险。
6.炎性息肉
与炎症性肠病(如溃疡性结肠炎或克罗恩病)相关。
通常不会癌变,但常见于有持续炎症的患者。
7.错构瘤性息肉
这是一种少见类型,常见于儿童和年轻人。
通常不会恶变,但部分遗传性疾病(如家族性腺瘤性息肉病)中可见。
8.锯齿状息肉
包括传统锯齿状腺瘤和锯齿状增生性息肉。
其中传统锯齿状腺瘤有一定癌变风险,需密切关注。
识别和管理不同类型的直肠息肉对于预防和早期发现直肠癌至关重要。定期筛查和监测,对于高危人群尤为重要。