张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.精液分析:
通过显微镜检查评估精液的数量、活动力、形态等参数。正常情况下,精子浓度应大于15百万/ml,精子总数应大于39百万/次排精。
活动力方面,前向运动精子应占40%以上。形态方面,正常形态精子应占4%以上。
2.体格检查:
检查睾丸大小、质地和位置,以排除隐睾或睾丸萎缩等问题。正常睾丸体积为15-25ml。
评估是否存在静脉曲张、输精管梗阻或其他生殖系统疾病。
3.激素水平检测:
测定血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮和催乳素等激素水平。正常睾酮水平为300-1000ng/dL,FSH和LH水平应在1.5-12.4mIU/mL之间。
激素异常可能表明下丘脑-垂体-睾丸轴功能障碍。
4.遗传学检测:
染色体核型分析可以发现克氏综合征等遗传性疾病。正常男性染色体核型为46,XY。
Y染色体微缺失检测有助于识别与无精症或少精症相关的微缺失。
上述检查可以帮助明确男性不育的具体原因,包括精子生成障碍、输精管道阻塞、激素失调以及遗传因素,每一项检查都有其特定的指示意义,能够全面评估男性生育能力。
