张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.骨骼系统退化:随着年龄增长或患有某些慢性疾病,骨骼结构可能会发生退化,例如椎间盘突出、骨质疏松或关节炎。这些问题可能导致疼痛,并在生命结束时加剧。
2.神经系统受损:病理状况如神经压迫或神经病变可以导致颈椎及后背区域的疼痛。神经根受到压迫会引起局部疼痛,并可能扩散至其他区域。
3.肌肉紧张和痉挛:在生命的最后阶段,身体可能无法正常调节肌肉的紧张度,导致痉挛或持续紧绷。长期卧床也可导致肌肉萎缩和疼痛。
4.癌症转移或肿瘤影响:若患者有癌症病史,特别是骨癌或癌症转移至骨骼,可造成显著的疼痛和不适。癌细胞对骨骼的侵蚀会导致结构改变和疼痛感。
5.心理因素:临终关怀期间的情绪压力和心理负担也能加重身体的疼痛感。焦虑、抑郁等情绪可能使疼痛更加明显。
缓解临终疼痛需要综合考虑患者的身体和心理状态,通过药物、物理治疗或心理支持进行干预,以确保患者在生命末期的舒适度。